Lesió de lligament creuat anterior (LCA)

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És un trencament o estirament excessiu de l'lligament creuat anterior (LCA) al genoll. La ruptura pot ser parcial o completa.

Lesió de lligament creuat anterior (LCA)

consideracions

El genoll està localitzada on la punta de l'os de la cuixa (fèmur) s'uneix amb la part superior de la canyella (tèbia).



Graus de LCA

Quatre lligaments principals connecten aquests dos ossos:

  • Lligament col·lateral medial (LCM), que corre al llarg de la part interna del genoll. Evita que aquesta es doble cap a dins.
  • Lligament col·lateral lateral (LCL), que corre al llarg de la part externa del genoll. Evita que aquesta es doble cap a fora.
  • Lligament creuat anterior (LCA), que està a la part mitjana del genoll. Impedeix que la tíbia es llisqui cap a fora davant el fèmur.
  • Lligament creuat posterior (LCP), que treballa juntament amb el LCA. Impedeix que la tíbia es llisqui cap enrere per sota de l'fèmur.

Les dones tenen més probabilitats de patir un trencament de l'LCA que els homes.

causes

Una lesió de l'LCA pot passar si vostè:

  • Rep un cop fort a la banda del genoll, com pot succeir durant una atallada en el futbol americà
  • Estén excessivament l'articulació del genoll
  • Fa una parada ràpida i canvia de direcció a l'córrer, aterrant d'un salt o girant

El básquetbol, ​​el futbol, ​​el futbol americà i l'esquí són esports comuns associats amb ruptures de l'LCA.

Lesió de l

Les lesions de l'LCA usualment ocorren juntament amb altres. Per exemple, una lesió LCA es dóna sovint amb ruptures de LCM i de l'cartílag amortidor al genoll (menisc lateral).

La majoria de les ruptures de l'LCA succeeixen en la meitat de l'lligament o el lligament es separa de l'fèmur. Aquestes lesions formen un espai entre les vores trencats i no curen per si mateixes.


cremant 500 calories al dia

símptomes

Símptomes primerencs:

  • Un so 'cruixent' a l'hora de la lesió
  • Inflamació del genoll dins de les 6 hores posteriors a la lesió
  • Dolor, especialment quan vostè tracta de posar pes sobre la cama lesionada
  • Dificultat per continuar amb el seu esport
  • Sensació d'inestabilitat

Aquelles persones que tenen només una lesió lleu poden notar que el genoll se sent inestable o sembla 'afluixar' quan s'utilitza.

primers auxilis

Consulti amb el seu proveïdor d'atenció mèdica si creu que té una lesió al LCA. No practiqui esports ni altres activitats fins que hagi vist a un proveïdor i l'hagin tractat.

El proveïdor li pot ordenar una ressonància magnètica del genoll. Aquesta pot confirmar el diagnòstic. A més, pot mostrar altres lesions del genoll.

Els primers auxilis per a una lesió de l'LCA poden incloure:

  • Elevació de l'articulació per sobre de el nivell de el cor
  • Aplicació de gel al genoll
  • Analgèsics com ara els antiinflamatoris no esteroides (com l'ibuprofèn)

Vostè també pot necessitar:

  • Crosses per caminar fins que la inflor i el dolor millorin
  • Una fèrula per donar-li una mica d'estabilitat al seu genoll
  • Teràpia física per ajudar a millorar el moviment de l'articulació i la força de la cama
  • Cirurgia per reconstruir el LCA

Algunes persones poden viure i exercir-normalment amb un LCA trencat. No obstant això, la majoria es queixa de que el genoll és inestable i pot 'cedir' davant l'activitat física. El genoll inestable després d'un esquinç de l'LCA pot provocar un major dany del genoll. Vostè també té menys probabilitats de poder tornar a practicar esports a el mateix nivell sense el LCA.

No s'ha de

  • NO mogui el genoll si ha sofert una lesió seriosa.
  • Utilitzeu una fèrula per mantenir el genoll dret fins que el vegi un metge.
  • NO torni a jugar ni reprengui altres activitats fins que li hagin fet un tractament.

Quan contactar a un professional mèdic

Truqui al seu proveïdor d'atenció mèdica immediatament si vostè pateix una lesió de genoll seriosa.

Aconsegueixi atenció mèdica immediata si el peu es refreda i es torna blau després d'una lesió de genoll. Això vol dir que l'articulació del genoll pot estar dislocada, i els vasos sanguinis que van a peu poden estar lesionats. Es tracta d'una emergència.

Prevenció

Utilitzeu les tècniques apropiades a l'practicar un esport o fer exercici. Alguns programes esportius universitaris ensenyen als atletes la forma de minimitzar la tensió que exerceixen sobre el LCA. Això involucra una sèrie d'exercicis d'escalfament i de salts. Hi ha exercicis de salt i aterratge que han demostrat reduir les lesions de l'LCA


quina de les malalties següents és causada per un virus?

L'ús de fèrules per als genolls durant l'activitat atlètica vigorosa (com el futbol americà) és controversial. No s'ha demostrat que redueixi la quantitat de lesions de genoll, però no específicament les lesions de LCA.

noms alternatius

Lesió de lligament creuat - anterior; Ruptura de l'LCA; Lesió de genoll - lligament creuat anterior (LCA)

Instruccions per al pacient

  • Alta després de reconstrucció de l'lligament creuat anterior (LCA)

imatges

  • Artroscòpia de genollArtroscòpia de genoll
  • Graus de LCAGraus de LCA
  • Lesió de lLesió de l'LCA
  • Anatomia dAnatomia d'un genoll normal
  • Lesió de lligament creuat anterior (LCA)Lesió de lligament creuat anterior (LCA)
  • Lligament creuat anterior reparació - sèrieLligament creuat anterior reparació - Sèrie

referències

Bolgla LA. Problemes de gènere en lesions ACL. A: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitació ortopèdica clínica: un enfocament per equips . 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 49.

Brotzman SB. Lesions del lligament creuat anterior. A: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitació ortopèdica clínica: un enfocament per equips . 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Lesions del lligament creuat anterior. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica DeLee, Drez i Miller . 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 98.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Anatomia i biomecànica del lligament creuat anterior. A: Prodomos CC. El lligament creuat anterior: reconstrucció i ciències bàsiques . 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 1.

Miller RH, Azar FM. Lesions al genoll. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia operativa de Campbell . 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 45.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Reconstrucció, rehabilitació i retorn al joc dels lligaments creuats anteriors: actualització del 2015. Accés obert J Sports Med . 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/ .

Ultima revisió 2020.08.07

Versió en anglès revisada per: C. Benjamin Ma, MD, professor, cap del servei de medicina esportiva i espatlla, Departament de Cirurgia Ortopèdica de la UCSF, San Francisco, CA. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial i A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

Lesions i malalties del genollLesions i malalties del genoll Seguiu llegint Revista NIH MedlinePlus SalutRevista NIH MedlinePlus Salut Seguiu llegint Temes de salut A-ZTemes de salut A-Z Seguiu llegint