Gastrectomia vertical en màniga

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És la cirurgia per ajudar a baixar de pes en la qual el cirurgià s'extirpa una porció gran de l'estómac.

El nou estómac més petit és aproximadament de la mida d'un banana. Aquest limita la quantitat de menjar que vostè pot ingerir, fent-lo sentir satisfet després de dinar quantitats petites d'aliment.



Descripció

Vostè rebrà anestèsia general abans d'aquesta cirurgia. Aquest és un medicament que el manté adormit i lliure de dolor.

La cirurgia regularment es fa usant una càmera diminuta que es posa a l'abdomen. Aquest tipus de cirurgia s'anomena laparoscòpia. La càmera es denomina laparoscopi. Aquesta li permet a l'cirurgià veure dins de l'abdomen.


quin dels següents tipus de rnas porta informació per fabricar un sol tipus de proteïna?

En aquesta cirurgia:

  • El cirurgià fa de 2 a 5 talls (incisions) petits en el seu abdomen.
  • El laparoscopi i els instruments necessaris per dur a terme la cirurgia s'insereixen a través d'aquests talls.
  • La càmera va connectada a un monitor de vídeo en el quiròfan. Això li permet a l'cirurgià veure l'interior de l'abdomen mentre porta a terme l'operació.
  • Un gas inofensiu es bomba dins el ventre per expandir-ho. Això li dóna a l'cirurgià espai per treballar.
  • El cirurgià extirpa la major part de l'estómac.
  • Les porcions restants de l'estómac s'uniran usant grapes quirúrgiques. Això crea un tub vertical llarg o estómac en forma de banana.
  • La cirurgia no implica tallar ni canviar els músculs de l'esfínter que li permeten a l'aliment entrar o sortir de l'estómac.
  • El laparoscopi i els altres instruments s'extreuen. Els talls es tanquen amb sutures.

La cirurgia triga de 60 a 90 minuts.

La cirurgia per baixar de pes pot augmentar el seu risc de càlculs biliars. El cirurgià li pot recomanar que es faci una colecistectomia. Aquesta és una operació per extirpar la vesícula biliar. Es pot fer abans de la cirurgia per baixar de pes o a el mateix temps.

Per què es realitza el procediment

La cirurgia per baixar de pes pot ser una opció si vostè està molt obès i no ha pogut aprimar a través de la dieta i l'exercici.

La gastrectomia vertical en màniga no és una solució ràpida per a la obesitat. Això canviarà enormement el seu estil de vida. Després d'aquesta cirurgia, vostè ha de menjar aliments saludables, controlar les mides de les porcions del que menja i fer exercici. Si no segueix aquests passos, pot tenir complicacions arran de la cirurgia i reducció insuficient de pes.

Aquest procediment se li pot recomanar si vostè té:

  • Un índex de massa corporal (IMC) de 40 o més. Algú amb un IMC de 40 o més està almenys 100 lliures (45 kg) per sobre del seu pes recomanat. Un IMC normal està entre 18.5 i 25.
  • Un IMC de 35 o més i una afecció seriosa que podria millorar amb la pèrdua de pes. Algunes d'aquestes afeccions són apnea de la son, diabetis tipus 2 i malalties cardíaques.

La gastrectomia vertical en màniga s'ha realitzat amb major freqüència en persones que estan massa pesades com per sotmetre sense risc a altres tipus de cirurgia per baixar de pes. Algunes persones poden necessitar eventualment una segona cirurgia per baixar de pes.

Aquest procediment és irreversible un cop que s'ha realitzat.


el dolor lumbar intens i sobtat no es pot moure

Riscos

Els riscos de l'anestèsia i la cirurgia en general són:

  • Reaccions al·lèrgiques als medicaments
  • problemes respiratoris
  • Sagnat, coàguls de sang, infecció

Els riscos de la gastrectomia vertical en màniga són:

  • Gastritis (inflamació de l'revestiment de l'estómac), pirosi o úlceres estomacals
  • Lesió d'estómac, intestins o altres òrgans durant la cirurgia
  • Filtració a partir de la línia per on s'ha engrapado part de l'estómac
  • Mala nutrició, encara que molt menys que amb la cirurgia de derivació gàstrica
  • Cicatrització dins de l'abdomen, la qual cosa podria portar a una obstrucció intestinal en el futur
  • Vòmits per menjar més del que la borsa de l'estómac pot contenir

Abans de l'procediment

El cirurgià li sol·licitarà fer-se exàmens i consultar amb els seus altres proveïdors d'atenció mèdica abans de sotmetre a aquesta cirurgia. Alguns d'aquests són:

  • Un examen físic complet.
  • Exàmens de sang, ultrasò de la vesícula biliar i altres exàmens per verificar que vostè estigui prou saludable per sotmetre a la cirurgia.
  • Visites al seu metge per verificar que altres problemes de salut que vostè pugui tenir, com diabetis, pressió arterial alta i problemes cardíacs o pulmonars, estiguin sota control.
  • Assessoria nutricional.
  • Classes per ajudar a conèixer el que succeeix durant la cirurgia, el que ha d'esperar posteriorment i quins riscos o problemes poden ocórrer després.
  • És possible que vulgui consultar a un assessor perquè constati que vostè estigui emocionalment preparat per a aquesta cirurgia. Vostè ha d'estar en condicions de fer canvis importants en el seu estil de vida després de la intervenció quirúrgica.

Si vostè fuma, ha de deixar-lo diverses setmanes abans de la cirurgia i no començar a fumar de nou després de l'operació. Fumar retarda la recuperació i augmenta el risc de problemes. Demaneu ajuda al seu proveïdor per deixar de fumar.

Coméntele al seu cirurgià:

  • Si està o podria estar embarassada
  • Què medicaments, vitamines, herbes i altres suplements està prenent, fins i tot els que hagi comprat sense una recepta

Durant la setmana abans de la cirurgia:

  • Li poden sol·licitar que deixi de prendre medicaments anticoagulants. Aquests inclouen àcid acetilsalicílic ( aspirina ), Ibuprofèn (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin, Jantoven) i altres.
  • Pregunti-li al metge quins fàrmacs ha de prendre tot el dia de la cirurgia.

En el dia de la cirurgia:

  • Seguiu les instruccions sobre quan deixar de menjar i beure.
  • Prengui els fàrmacs que el metge li va recomanar amb un glop petit d'aigua.
  • Arribi a l'hospital a temps.

Després de l'procediment

Vostè probablement es podrà anar a casa 2 dies després de la cirurgia. Ha d'estar en condicions de beure líquids clars a l'endemà de l'operació i després progressar a consumir aliments en puré quan es vagi a casa.

Quan es vagi a casa, probablement li donaran analgèsics en pastilles o líquid i un fàrmac anomenat inhibidor de la bomba de protons.

Quan coma després de practicar la cirurgia, la petita bossa s'omplirà ràpidament. Vostè es sentirà satisfet després d'haver menjat una quantitat molt petita d'aliment.

El cirurgià, la infermera o el nutricionista li recomanaran una dieta. Els àpats han de ser petites per evitar estirar l'estómac restant.

Expectatives (pronòstic)

La pèrdua final de pes pot no ser tan gran com amb la derivació gàstrica. Això pot ser suficient per a moltes persones. Parli amb el cirurgià sobre quin és el millor procediment per a vostè.

El pes de manera regular es reduirà més lentament que amb la derivació gàstrica. Vostè ha de continuar baixant de pes fins per 2 a 3 anys.

Perdre el pes suficient després de la cirurgia pot millorar moltes afeccions que vostè també podria tenir. Les afeccions que poden millorar són l'asma, la diabetis tipus 2, l'artritis, la pressió arterial alta, l'apnea obstructiva de la son, el colesterol alt i la malaltia gastroesofágica (MRGE).

Pesar menys també ha de facilitar molt més la seva mobilització i la realització de les seves activitats quotidianes.

Aquesta cirurgia sola no és una solució per baixar de pes. Pot entrenar per menjar menys, però vostè encara ha de fer gran part de la feina. Per baixar de pes i evitar complicacions de procediment, caldrà que seguiu les pautes d'exercici i alimentació que el cirurgià i el nutricionista li donin.

noms alternatius

Gastrectomia - màniga; Gastrectomia - curvatura major; Gastrectomia - parietal; Reducció gàstrica; gastroplàstia vertical

imatges

  • Procediment de màniga gàstricaProcediment de màniga gàstrica

referències

Web de la Societat Americana de Cirurgia Metabòlica i Bariàtrica. Procediments de cirurgia bariàtrica. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures . Consultat el 28 de maig de 2021.


anàlisis de sang cbc w diff

Richards WO, Khaitan L, Torquati A. Obesitat mòrbida. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Llibre de text de cirurgia Sabiston . 21a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022: cap 48.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Tractament quirúrgic i endoscòpic de l’obesitat. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran . 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Cap 8.

Ultima revisió 3/15/2021

Versió en anglès revisada per: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial i A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

Cirurgies per lCirurgies per l'obesitat Seguiu llegint Revista NIH MedlinePlus SalutRevista NIH MedlinePlus Salut Seguiu llegint Temes de salut A-ZTemes de salut A-Z Seguiu llegint