Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) és una malaltia pulmonar comuna. La MPOC causa dificultat per respirar.

Hi ha dues formes principals de MPOC:




què són els aliments modificats genèticament

  • Bronquitis crònica, la qual implica una tos prolongada amb moc
  • Emfisema, el qual implica un dany als pulmons amb el temps

La majoria de les persones amb MPOC tenen una combinació d'ambdues afeccions.

causes

La causa principal de la MPOC és el tabaquisme. Com més fumi una persona, major probabilitat tindrà de desenvolupar MPOC. Però algunes persones fumen per anys i mai pateixen aquesta malaltia.

emfisema

En pocs casos, els no fumadors que no tenen una proteïna anomenada alfa-1 antitripsina poden presentar emfisema.

Altres factors de risc per a la MPOC són:

  • Exposició a certs gasos o emanacions en el lloc de treball
  • Exposició a quantitats considerables de contaminació o fum indirecte de cigarret
  • Ús freqüent de foc per cuinar sense la ventilació apropiada

símptomes

Els símptomes poden incloure qualsevol dels següents:

  • Tos amb o sense flegma
  • fatiga
  • Moltes infeccions respiratòries
  • Dificultat respiratòria (dispnea) que empitjora amb activitat lleu
  • Dificultat per agafar aire
  • sibilàncies

Atès que els símptomes es presenten lentament, és possible que moltes persones no sàpiguen que tenen MPOC.

Proves i exàmens

El millor examen per a l'MPOC és una prova de la funció pulmonar anomenada espirometria. Aquesta consisteix en bufar amb tanta força com es pugui dins d'una màquina petita que avalua la capacitat pulmonar. Els resultats es poden analitzar immediatament.

espirometria

Fer servir un estetoscopi per auscultar els pulmons també pot servir, mostrant un temps d'expiració prolongat o sibilàncies. No obstant això, algunes vegades els pulmons sonen normals, fins i tot quan una persona té MPOC.

Es poden ordenar proves imagenológicas dels pulmons, com radiografies i tomografies computeritzades. Amb una radiografia, els pulmons poden semblar normals, fins i tot quan una persona té MPOC. Una tomografia computada normalment mostra senyals de MPOC.

De vegades, un examen de sang anomenat gasometria arterial es pot dur a terme per mesurar les quantitats d'oxigen i diòxid de carboni en la sang.

Si el vostre proveïdor d'atenció mèdica sospita que vostè té deficiència d'alfa-1 antitripsina, és probable que es ordeni un examen de sang per detectar aquesta afecció.

tractament

No hi ha cap cura per a la MPOC. No obstant això, hi ha moltes mesures que es poden prendre per alleujar els símptomes i impedir que la malaltia empitjori.

Si fuma, ara és el moment de deixar la cigarreta. Aquesta és la millor manera de reduir el dany pulmonar.

Els medicaments emprats per tractar la MPOC inclouen:

  • Medicaments d'alleugeriment ràpid per ajudar a obrir les vies respiratòries
  • Fàrmacs de control, per reduir la inflamació pulmonar
  • Antiinflamatoris per reduir la inflor a les vies respiratòries
  • Certs antibiòtics per temps prolongat

En casos greus o durant reaguditzacions, és possible que sigui necessari rebre:

  • Esteroides per via oral o a través d'una vena (per via intravenosa)
  • Broncodilatadors a través d'un nebulitzador
  • oxigenoteràpia
  • Assistència d'una màquina per ajudar amb la respiració utilitzant una màscara o sonda endotraqueal

El seu proveïdor pot receptar antibiòtics durant les reaguditzacions dels símptomes, perquè les infeccions poden empitjorar la MPOC.

L'oxigenoteràpia a la llar pot ser necessària si vostè té un nivell baix d'oxigen a la sang.

La rehabilitació pulmonar no cura la MPOC. No obstant això, pot ensenyar més sobre la malaltia, entrenar la respiració d'una manera diferent de manera que pugui romandre actiu i sentir-se millor, i mantenir el seu funcionament en el més alt nivell possible.

VIURE AMB MPOC


com fer una prova d'embaràs

Vostè pot prendre mesures cada dia per evitar que la MPOC empitjori, protegir els seus pulmons i romandre saludable.

Camini per augmentar la força:

  • Pregunti-li al seu proveïdor o a l'terapeuta quant pot caminar.
  • Augmenti poc a poc la distància que camina.
  • Intenta no parlar quan camini si té dificultat per respirar.
  • Utilitzeu la respiració amb els llavis frunzits a l'exhalar per buidar els pulmons abans de la següent respiració.

Les mesures que vostè pot prendre per facilitar la vida a la llar inclouen:

  • Evitar l'aire molt fred o el clima molt calent.
  • Assegurar-se que ningú fumi a la casa.
  • Reduir la contaminació atmosfèrica eliminant el fum de la xemeneia i altres irritants.
  • Manejar l'estrès i el seu estat d'ànim.
  • Utilitza oxigen si l'hi van receptar.

Consumeixi aliments saludables com peix, carn d'aus o carn magra de cap de bestiar, a l'igual que fruites i verdures. Si li resulta difícil mantenir el pes, parli amb el seu proveïdor o un nutricionista respecte a consumir aliments amb més calories.

Es pot realitzar una cirurgia o altres intervencions per tractar la MPOC. Només algunes persones es beneficien d'aquests tractaments quirúrgics:

  • Es poden inserir vàlvules unidireccionals amb un broncoscopi per ajudar a desinflar parts de l'pulmó que estan hiperinsufladas (molt plenes) en pacients seleccionats.
  • Cirurgia per extirpar parts de l'pulmó afectat, el que pot ajudar a que altres zones no tan afectades funcionin millor en alguns pacients amb emfisema.
  • Trasplantament de pulmó per a un petit nombre de casos molt greus.

Grups de suport

L'estrès causat per la malaltia es pot alleujar unint-se a un grup de suport. El fet de compartir amb altres persones que tinguin experiències i problemes en comú pot ajudar a no sentir-se sol.

Expectatives (pronòstic)

La MPOC és una malaltia prolongada (crònica). La malaltia empitjorarà més ràpidament si vostè no deixa de fumar.

Si vostè té MPOC greu, experimentarà dificultat per respirar amb la majoria de les activitats. Vostè estarà hospitalitzat amb més freqüència.

Parli amb el seu proveïdor respecte als respiradors i les cures a la fi de la vida d'acord la malaltia avança.

complicacions

Amb la MPOC, vostè pot tenir altres problemes de salut com:

  • Batecs cardíacs irregulars (arítmies)
  • Necessitat d'un respirador i oxigenoteràpia
  • Insuficiència cardíaca dreta o cor pulmonale (inflamació de cor i insuficiència cardíaca a causa de malaltia pulmonar crònica)
  • pneumònia
  • Col·lapse pulmonar (pneumotòrax)
  • Pèrdua considerable de pes i desnutrició
  • Aprimament dels ossos (osteoporosi)
  • debilitat
  • Augment de l'ansietat

Quan contactar a un professional mèdic

Vagi a la sala d'urgències o truqueu a l'911 o a el nombre local d'emergències si presenta un augment ràpid en la dificultat per respirar.

Prevenció

El fet de no fumar prevé la majoria dels casos d'MPOC. Pregunti-li al seu proveïdor respecte a programes per deixar de fumar. També hi ha disponibilitat de medicaments que l'ajuden a deixar el cigarret.

noms alternatius

MPOC; Malaltia obstructiva crònica de les vies respiratòries; Malaltia pulmonar obstructiva crònica; Bronquitis crònica; emfisema; Bronquitis - crònica

Instruccions per al pacient

  • Àcid acetilsalicílic i cardiopatia
  • Alta de la malaltia pulmonar obstructiva crònica en adults
  • Alta després de cirurgia de l'pulmó
  • Com respirar quan li falta l'alè
  • Com usar el seu espiròmetre
  • Com utilitzar un inhalador amb espaiador
  • Com utilitzar un inhalador - sense espaiador
  • Com utilitzar un nebulitzador
  • MPOC - què preguntar-li a el metge
  • Fàrmacs d'alleujament ràpid per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica
  • Fàrmacs de control per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica
  • Feu del mesurament de l'flux màxim un hàbit
  • Mantenir-se actiu després d'un atac cardíac
  • Medicaments antiplaquetaris - ihibidores P2Y12
  • Seguretat amb l'oxigen
  • Ús de l'oxigen a la llar
  • Ús de l'oxigen a la llar - què preguntar-li a el metge
  • Viatjar amb problemes respiratoris

imatges

  • espirometriaespirometria
  • emfisemaemfisema
  • bronquitisbronquitis
  • Deixar de fumarDeixar de fumar
  • Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
  • sistema respiratorisistema respiratori

referències

Celli BR, Zuwallack RL. Rehabilitació pulmonar. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel . 6a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 105.

Lloc web de la iniciativa mundial per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica (OR). Estratègia global per al diagnòstic, maneig i prevenció de malalties pulmonars obstructives cròniques: informe 2020. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf . Consultat el 3 de juny de 2020.

Han MK, Lazarus SC. MPOC: diagnòstic clínic i maneig. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel . 6a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.

Web dels Instituts Nacionals de Salut, Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang. Pla d’acció nacional de MPOC. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD%20National%20Action%20Plan%20508_0.pdf . Actualitzat el 22 de maig de 2017. Consultat el 29 d'abril de 2020.

Ultima revisió 2020.05.04

Versió en anglès revisada per: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor associat de medicina, pulmó, al·lèrgia i atenció crítica, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial, i el A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

Malaltia dMalaltia d'obstrucció pulmonar crònica Seguiu llegint Revista NIH MedlinePlus SalutRevista NIH MedlinePlus Salut Seguiu llegint Temes de salut A-ZTemes de salut A-Z Seguiu llegint