edema pulmonar

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És una acumulació anormal de líquid en els pulmons que porta al fet que es presenti dificultat per respirar.

causes

L'edema pulmonar sovint és causat per insuficiència cardíaca congestiva. Quan el cor no és capaç de bombar sang de manera eficient, aquesta es pot represar a les venes que porten sang a través dels pulmons.



A mesura que la pressió en aquests vasos sanguinis s'incrementa, el líquid és empès cap als espais d'aire (alvèols) en els pulmons. Aquest líquid redueix el moviment normal de l'oxigen a través dels pulmons. Aquests dos factors es combinen per causar dificultat per respirar.

els pulmons

La insuficiència cardíaca congestiva que porta a edema pulmonar pot ser causada per:


la millor manera de fer kegels

  • Atac cardíac o qualsevol malaltia de cor que ocasioni debilitament o rigidesa de l'miocardi (miocardiopatia)
  • Vàlvules cardíaques permeables o estretes (vàlvules aòrtica o mitral)
  • Pressió arterial alta (hipertensió) greu i sobtada

L'edema pulmonar també pot ser causat per:

  • certs medicaments
  • Exposició a grans altures
  • insuficiència renal
  • Artèries estretes que porten sang als ronyons
  • Dany a l'pulmó causat per gas tòxic o infecció greu
  • lesió major

símptomes

Els símptomes de l'edema pulmonar poden incloure:

  • Expectorar sang o escuma amb sang
  • Dificultat per respirar a l'anar a dormir (ortopnea)
  • Sensació de 'falta d'aire 'o' asfíxia '(aquesta sensació s'anomena' dispnea paroxística nocturna 'si ho fa despertar fins a 1 o 2 hores després d'haver-se adormit i tractar de prendre aire)
  • Sons roncs, de clapoteig o sibilants amb la respiració
  • Problemes per parlar en oracions completes a causa de la dificultat per respirar

Altres símptomes poden incloure:

  • Ansietat o inquietud
  • Disminució en el nivell de lucidesa mental (nivell de consciència)
  • Inflor de l'abdomen o de les cames
  • pell pàl·lida
  • Sudoració (excessiva)

Proves i exàmens

El proveïdor d'atenció mèdica durà a terme un examen físic complet.

El proveïdor s'auscultarà els pulmons i el cor amb un estetoscopi per buscar:

  • Sorolls cardíacs anormals
  • Sons crepitants en els pulmons anomenats raneres
  • Augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia)
  • Respiració ràpida (taquipnea)

Altres signes que es poden veure durant l'examen abasten:

  • Inflor de l'abdomen o les cames
  • Anomalies en les venes de coll (la qual cosa pot mostrar que hi ha massa líquid en el cos)
  • Coloració pàl·lida o blau de la pell (pal·lidesa o cianosi)

Els possibles exàmens abasten:

  • Anàlisi bioquímic de la sang
  • Nivells d'oxigen a la sang (oximetria o gasometria arterial)
  • Radiografia de tòrax
  • Recompte sanguini complet (CSC)
  • Ecocardiograma (ultrasò de cor) per veure si hi ha problemes amb el miocardi
  • Electrocardiografia (ECG) per buscar signes d'un atac cardíac o problemes de l'ritme cardíac

tractament

L'edema pulmonar gairebé sempre es tracta en una sala d'emergències o en un hospital. És possible que vostè hagi d'estar en una unitat de cures intensives (UCI).

  • L'oxigen s'administra per mitjà d'una màscara o de diminuts tubs plàstics (cànules) col·locats al nas.
  • Es pot posar un tub de respiració a la tràquea perquè vostè pugui estar connectat a un respirador (ventilador) si no pot respirar bé pel seu compte.

S'ha d'identificar i tractar ràpidament la causa de l'edema. Per exemple, si un atac cardíac ha causat l'afecció, s'ha de tractar immediatament.

Els medicaments que es poden usar inclouen:

  • Diürètics que eliminen l'excés de líquid de el cos
  • Medicaments que enforteixen el miocardi, controlen el ritme cardíac o alleugen la pressió sobre el cor
  • Altres medicaments quan la insuficiència cardíaca no és la causa de l'edema pulmonar

Expectatives (pronòstic)

El pronòstic depèn de la causa. L'afecció pot millorar de manera ràpida o lenta. Algunes persones possiblement necessitin utilitzar un respirador durant molt de temps. Sense tractament, aquesta afecció pot ser mortal.

Quan contactar a un professional mèdic

Vagi a la sala d'urgències o truqueu a l'911 o a el nombre local d'emergències si té problemes per respirar.

Prevenció

Prengui tots els medicaments d'acord amb les instruccions si pateix una malaltia que pot portar a un edema pulmonar o a debilitat de l'miocardi.

Seguir una dieta saludable que sigui baixa en sal i greix, i controlar altres factors de risc poden reduir el risc de patir aquesta afecció.

noms alternatius

Congestió pulmonar; Aigua en el pulmó; Congestió de l'pulmó; Insuficiència cardíaca - edema pulmonar

imatges

  • els pulmonsels pulmons
  • sistema respiratorisistema respiratori

referències

Felker GM, Teerlink JR. Diagnòstic i tractament de la insuficiència cardíaca aguda. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Malaltia cardíaca de Braunwald: un llibre de text de medicina cardiovascular . 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 24.

Matthay MA, Murray JF. Edema pulmonar. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel . 6a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 62.

Rogers JG, O'Connor CM. Insuficiència cardíaca: fisiopatologia i diagnòstic. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil . 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 52.

Ultima revisió 1/27/2020

Versió en anglès revisada per: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associat de Medicina, Divisió de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universitat de Washington Medical School, Seattle, WA. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial, i el A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

edemaedema Seguiu llegint Malalties dels pulmonsMalalties dels pulmons Seguiu llegint fallada cardíacafallada cardíaca Seguiu llegint