angiografia pulmonar

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És un examen per veure com flueix la sang a través de l'pulmó.

Una angiografia és un examen imagenológico que utilitza raigs X i un colorant especial per veure l'interior de les artèries. Les artèries són els vasos sanguinis que transporten la sang des del cor.



Forma en què es realitza l'examen

L'examen es realitza en un hospital. A vostè se li demana anar a dormir en una taula per raigs X.

  • Abans que comenci l'examen, li apliquen un sedant suau per ajudar-lo a relaxar-se.
  • Es neteja una zona del seu cos, gairebé sempre el braç o l'engonal, i es insensibilitza amb anestèsia local.
  • El radiòleg introdueix una agulla o fa una petita incisió en una vena a la zona que s'ha netejat i insereix una sonda (tub) buida i prima anomenada catèter.
  • El catèter es col·loca a través de la vena i acuradament es porta fins i a través de les càmeres dretes de el cor i cap a l'artèria pulmonar, que va als pulmons. El metge pot veure en viu imatges de raigs X de la zona en un monitor similar a un televisor i fer-les servir com a guia.
  • Una vegada que el catèter està al seu lloc, s'injecta el tint (material de contrast) al catèter. Es prenen radiografies per veure com es desplaça el tint a través de les artèries pulmonars. El tint ajuda a destacar qualsevol bloqueig en el flux sanguini.

El pols, la pressió arterial i la respiració es vigilen durant el procediment. Es fixen les derivacions de l'electrocardiograma (ECG) amb cinta als braços i les cames per monitoritzar el seu cor.


perquè surten taques a la cara

Després de prendre les radiografies, es retiren l'agulla i el catèter.

S'aplica pressió a el lloc de punció durant 20 a 45 minuts per aturar el sagnat. Després d'aquest temps, es revisa la zona i s'aplica un embenat apretat. Heu de mantenir la cama estirada durant 6 hores després de l'procediment.

En comptades ocasions, es poden administrar medicaments als pulmons quan s'ha trobat un coàgul de sang durant el procediment.

Preparació per a l'examen

És possible que li sol·licitin que no mengi ni begui res durant 6 a 8 hores abans de l'examen.

Se li demanarà que faci servir una bata hospitalària i signi una autorització per al procediment. Traieu les joies de la zona que es va a examinar.

Coméntele al seu proveïdor d'atenció mèdica:

  • Si està embarassada
  • Si alguna vegada ha tingut alguna reacció al·lèrgica a l'material de contrast per als raigs X o a substàncies iodades
  • Si és al·lèrgic a algun medicament
  • Què medicaments està prenent (fins i tot qualsevol preparació herbari)
  • Si alguna vegada ha tingut algun problema de sagnat

El que se sent durant l'examen

La taula de raigs X pot sentir-se freda. Demani que li prestin una manta o un coixí si se sent incòmode. Pot sentir una fiblada breu quan li apliquen l'anestèsia i una punxada breu i agut a mesura que s'insereix el catèter.

Es pot sentir una mica de pressió a mesura que el catèter puja fins als pulmons. El mitjà de contrast pot causar una sensació de calor i sufocació. Això és normal i usualment desapareix a l'cap d'uns pocs segons.

Es pot presentar una mica de sensibilitat i hematomes en el lloc de la injecció després de l'examen.

Raons per les quals es realitza l'examen

L'examen es fa servir per detectar coàguls de sang (embòlia pulmonar) i altres obstruccions en el flux sanguini que arriba als pulmons. La majoria de les vegades, el seu proveïdor ja haurà intentat amb altres exàmens per diagnosticar un coàgul de sang en els pulmons.

L'angiografia pulmonar també pot usar-se per ajudar a diagnosticar:

  • Malformacions arteriovenoses de l'pulmó
  • Estrenyiment congènit (present des de naixement) dels vasos pulmonars
  • Aneurismes de les artèries pulmonars
  • Hipertensió pulmonar; pressió arterial alta a les artèries dels pulmons

resultats normals

La radiografia mostra estructures normals d'acord amb l'edat de la persona.

Significat dels resultats anormals

Els resultats anormals poden ser degut a:

  • Aneurismes dels vasos pulmonars.
  • Coàgul de sang en els pulmons (embòlia pulmonar).
  • Vas sanguini estret.
  • Hipertensió pulmonar primària.
  • Tumor al pulmó.

Riscos

Una persona pot presentar un ritme cardíac anormal durant aquest examen. L'equip d'atenció mèdica monitoreará seu cor i pot tractar qualsevol ritme anormal que es desenvolupi.

Altres riscos inclouen:

  • Reacció al·lèrgica a el mitjà de contrast
  • Dany a l'vas sanguini a mesura que s'introdueixen l'agulla i el catèter
  • Coàgul de sang que viatja a l'pulmó i ocasiona una embòlia
  • Sagnat excessiu o coàgul de sang on s'introdueix el catèter, el qual pot reduir la circulació a la cama
  • Atac cardíac o accident cerebrovascular
  • Hematoma (una acumulació de sang en el lloc de la perforació amb l'agulla)
  • Lesió als nervis en el lloc de punció
  • Dany renal a causa d'el mitjà de contrast
  • Dany als vasos sanguinis en el pulmó
  • Sagnat en el pulmó
  • Tos amb sang
  • insuficiència respiratòria
  • mort

Hi ha baixa exposició a la radiació. El seu proveïdor monitoreará i controlarà els raigs X per subministrar la menor quantitat possible d'exposició a la radiació. La majoria dels experts pensa que el risc és baix comparat amb els beneficis. Les dones embarassades i els nens són més sensibles als riscos de l'exposició als raigs X.

consideracions

L'angiografia per tomografia computeritzada (TC) de tòrax (pit) ha reemplaçat àmpliament aquest examen.

noms alternatius

Arteriografia pulmonar; Angiograma pulmonar; Angiografia dels pulmons

imatges

  • artèries pulmonarsartèries pulmonars

referències

Hartman IJC, Screaton NJ. Circulació pulmonar i tromboembolisme pulmonar. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnòstica de Grainger i Allison . 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 16.

Nazeef M, Sheehan JP. Tromboembolisme venós. A: Kellerman RD, Rakel DP, eds. La teràpia actual de Conn 2021 . Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 911-922.

Reekers JA. Angiografia: principis, tècniques i complicacions. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnòstica de Grainger i Allison . 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 78.

Ultima revisió 10/30/2020

Versió en anglès revisada per: Deepak Sudheendra, MD, RPVI, FSIR, director del programa de TVP i malalties venoses complexes, professor adjunt de radiologia i cirurgia intervencionistes a la Facultat de Medicina Perelman de la Universitat de Pennsilvània, amb experiència en radiologia quirúrgica i intervenció vascular. Critical Care, Filadèlfia, Pennsilvània. Ressenya proporcionada per VeriMed Healthcare Network. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial i A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

hipertensió pulmonarhipertensió pulmonar Seguiu llegint Raigs XRaigs X Seguiu llegint Revista NIH MedlinePlus SalutRevista NIH MedlinePlus Salut Seguiu llegint